Pneumotoraks katamenial

Endometriosis diafragma

Pneumotoraks katamenial adalah pneumotoraks yang terjadi berhubungan dengan siklus menstruasi, timbul 48-72 jam dari awal menstruasi. Pneumotoraks katamenial telah dilaporkan pada tahun 1958 (Maurer dkk) dan 1972 (Lilington). Pneumoraks ini cenderung berulang mengikuti siklus menstruasi dan lebih sering terjadi pada paru kanan.

Penderita mengeluh tiba-tiba sesak napas pada saat atau beberapa hari setelah menstruasi. Patogenesisnya belum jelas. Salah satu teori menjelaskan bahwa udara dalam rongga pleura berasal dari serviks, kemudian bergerak ke peritoneum atau rongga abdomen dan selanjutnya menembus rongga pleura melalui defek diafragma kongenital. Teori lain mengatakan bahwa endometriosis yang terdapat di paru atau diafragma mengalami nekrosis pada saat menstruasi.

Penatalaksanaan pneumotoraks katamenial sama seperti pneumotoraks lainnya, namun ada beberapa hal yang perlu diperhatikan sehubungan dengan  kejadian yang berulang, yaitu:

• pemberian kontrasepsi untuk mencegah ovulasi
• operasi, seperti histerektomi dan oovorektomi bilateral, atau pengikatan tuba
• endometriosis paru atau diafragma, dilakukan pengangkatan endometriosis dan dilakukan dekortikasi