 |
| Tabung endotrakeal |
Itubasi endotrakeal adalah menempatkan sebuah tabung melalui laring dan sampai ke trakea. Indikasi intubasi endotrakeal adalah
- Obstruksi saluran napas yang tidak berhasil dengan metode lain yang non invasif, misalnya akibat edema saluran napas
- Manajemen sekresi, karena tabung enditrakeal menyediakan saluran untuk penyedotan.
- Proteksi saluran napas terhadap regurgitasi atau aspirasi pada pasien dengan kesadaran menurun atau refleks saluran napas yang tidak efektif.
- Pasien membutuhkan oksigen berkonsentrasi tinggi, ventilasi mekanis atau anestesi umum.
Teknik pemasangan tabung endotrakeal bisa melalui hidung atau mulut, masing-masing metode ada kelebihan dan kekurangannya.
Intubasi melalui hidung
·
Indikasi:
o
Tidak emergensi, intubasi elektif
o
Suspek atau diketahui trauma tulang servikal
·
Keuntungan:
o
Situasi akses oral sulit atau tidak
memungkinkan, seperti trauma mulut, pemasangan kawat pada maksilomandibular
 |
| Intubasi melaui hidung |
o
Lebih nyaman bagi pasien
o
Lebih mudah untuk stabilisasi dan menjaga oral hygine
o
Jarang tersedak
o
Komunikasi dengan mengucapkan kata-kata lebih
memungkinkan
·
Kerugian
o
Pemasangan lebih sulit
o
Perlu tabung endotrakeal lebih kecil,
§
resistensi saluran napas terhadap aliran udara
menjadi lebih besar
§
pengeluaran sekresi lebih sulit
o
Lebih mudah ‘kingking’
o
Epistaksis bias terjadi saat pemasangan
o
Bisa berperan untuk terjadinya sinusitis dan
otitis media
Intubasi melalui mulut
·
Indikasi
o
Saluran napas emergensi
o
Secara teknik sulit pada pasien suspek trauma
tulang servikal
·
Keuntungan
 |
| Intubasi melalui mulut |
o
Bisa menggunakan tabung ETT ukuran lebih besar
§
Resistensi saluran napas terhadap aliran udara
lebih kecil
§
Pengeluaran sekresi lebih mudah
o
Jarang terjadi ‘kingking’
o
Mudah pemasangannya
·
Kerugian
o
Kurang nyaman bagi pasien, mudah tersedak dan
merengsang produksi sekresi mulut
o
Lebih sulit stabilisasi
o
Pasien bias menggigit ETT dan mengurangi aliran
udara
o
Lebih sulit menjaga oral hygyne dan berkomunikasi dengan mengucapkan kata-kata
Tidak ada komentar:
Posting Komentar